骨凿撬动方法在螺钉滑牙锁定钢板取出中的应用

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:biggertree
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[目的]介绍一种骨凿撬动取出螺钉滑牙锁定钢板的技术方法.[方法]回顾分析本院2015年1月~2018年1月行四肢锁定钢板内固定取出术中发生锁定螺钉滑牙27例患者的临床资料,男15例,女12例,年龄16~70岁,术中滑牙螺钉枚数:1枚21例,2枚5例,3枚1例.术中先取出其他未滑牙螺钉,清除钢板周围骨痂后,骨凿松动钢板与骨面.通过各个方向反复轻柔的撬动,使钢板与骨面逐步分离,经过反复撬动后,钢板逐步退出,大部分螺纹撬出骨面,取出钢板与螺丝钉.[结果] 27例均采用同一方法将锁定螺钉及钢板完整取出,未发生医源性损伤,手术时间40~180 min,手术出血量均少于100 ml.术后早期切口均Ⅰ期愈合,无创面感染.患者均获随访,随访时间5~40个月,术后晚期无再骨折、骨髓炎、关节僵硬发生.[结论] 骨凿撬动方法在四肢螺钉滑牙锁定钢板取出困难时是一种简便可行、适应证范围宽的手术方法.
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