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目的 观察应用磷酸西格列汀治疗2型糖尿病并心力衰竭患者的有效性和安全性.方法 36例使用胰岛素控制血糖的2型糖尿病并心力衰竭患者按随机数字表法分为两组,实验组在原有治疗基础上加用磷酸西格列汀100 mg,1次/d,对照组继续使用胰岛素,两组均根据血糖情况调整胰岛素用量,为期24周.结果 治疗24周后,实验组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)较对照组明显降低(P＜0.01),TC、TG、LDL-C与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组胰岛素用量减少至(26.9 ±8.1)U/d,对照组胰岛素用量增加至(35.3±12.4) U/d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组心脏超声检查左室射血分数[(LVEF:(41.8±7.7)％]较对照组提高[(38.3±7.9)％],但差异无统计学意义(P＞0.05),与治疗前(36.1±6.7)％相比,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组3例发生低血糖事件,对照组4例发生低血糖事件,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组2例发生轻度消化道反应,均在1周左右逐渐缓解,未发生其他不良反应.结论 应用磷酸西格列汀可以安全有效地改善2型糖尿病并心力衰竭患者的血糖控制情况,同时还可以降低体质量,改善心功能。