希罗达配合经肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌

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目的 探讨希罗达(Xeloda)配合经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 将96例肝癌患者采用同期配对法分成两组,综合组50例,采用TACE+ Xeloda,末次TACE术后2周口服Xeloda,每次1500 mg,每日2次,两周为1个周期,间隔1周进行下1个周期,共2~4个周期;对照组46例,单纯采用TACE.TACE方案选择顺铂(DDP) 60 ~ 100 mg、丝裂霉素(MMC) 12~20 mg、5-氟尿嘧啶(5-Fu)1000 ~ 1500 mg,再将表柔比星(表阿霉素,EPI)50 ~ 70 mg与超液化碘油10 ~ 20 ml充分混合成乳剂缓缓注入,然后用1~~2 mm明胶海绵栓塞供血动脉,两组均行TACE 2~3次.结果 综合组近期有效率为90.0%,对照组为60.9%,两组比较差异有统计学意义(x2=11.79,P<0.01);1、2、3、5年生存率,综合组分别为88.9%、55.6%、33.3%、20.0%,对照组分别为51.1%、37.8%、20.0%、0(x2 =6.65,P<0.01);中位生存期综合组和对照组分别为27.3、16.7个月(x2=4.75,P<0.05).肝功能A级和B级综合组和对照组3年生存率分别为48.3%、6.25%(x2=8.195,P<0.01),5年生存率分别为31%、0(x2 =4.42,P<0.05).结论 Xeloda配合TACE为原发性肝癌较好的一种治疗方法。

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