【摘 要】
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患者男性,56岁.因发作性胸骨后压榨性疼痛1周,加重3 h就诊,疼痛时间持续半h伴大汗心悸.既往无原发性高血压及心脏病史.嗜烟30余年.体检:急性痛苦病容,BP126/86 mmHg,心率90次
【机 构】
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100013北京市公安医院心内科、解放军四六六医院心内科
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患者男性,56岁.因发作性胸骨后压榨性疼痛1周,加重3 h就诊,疼痛时间持续半h伴大汗心悸.既往无原发性高血压及心脏病史.嗜烟30余年.体检:急性痛苦病容,BP126/86 mmHg,心率90次/min,心律齐,未闻病理性杂音.入院时心电图(图1A)示:窦性心律,V1~V4T波呈正负双相.7 min后(图1B)V1~V3 ST段抬高0.1~0.3 mV,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段呈水平型或下斜型压低0.1~0.2mV,V1~V4T波直立,V2QRS电压变小.再11min后(图1C)V2ST段向上凸起并快速上升高
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