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目的 探讨黄连上清胶囊联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取2018年6月—2019年6月北京市中关村医院收治的474例(共615颗患牙)慢性牙周炎患者,随机分成对照组(n=237)和治疗组(n=237).对照组口服替硝唑胶囊,1 g/次,1次/d,首次剂量加倍,饭后服用.治疗组在对照组基础上口服黄连上清胶囊,2粒/次,2次/d.两组均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效,两组治疗前后行牙周探诊检查[主要观察探诊深度(PD)和附着丧失(AL)变化],运用龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)分别评估患者的牙龈炎症状况和口腔卫生状况,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者主观牙龈肿痛程度,并采取酶联免疫法测定龈沟液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及血清E-选择素(E-sel)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平,使用免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP).结果 治疗组总有效率为95.4％显著高于对照组87.3％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前对比,两组治疗后PD、AL均显著减小(P<0.05),SBI、PLI则均显著降低(P<0.05);但治疗后,治疗组以上各项牙周临床指标的改善效果均显著优于对照组同期(P<0.05).两组治疗后龈沟液中TNF-α、sICAM-1均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后疼痛VAS评分及血清E-sel、CRP水平均显著下降(P<0.05),而血清CGRP浓度均显著增高(P<0.05);且治疗组治疗后上述各项指标的改善效果均更显著(P<0.05).结论 应用黄连上清胶囊联合替硝唑治疗慢性牙周炎具有较好的临床疗效,能有效缓解患者牙龈肿痛症状,改善牙周组织功能及生理形态,减轻牙周局部及全身炎症反应,延缓或阻止病情发展,整体疗效良好,且安全性较好.