【摘 要】
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目的探讨癌痛护理病历点评在癌痛病历质量管理中的效果及价值。方法组建癌痛护理病历点评专家小组,对全院使用强阿片类止痛药的982例癌痛护理病历和使用弱阿片类、复方制剂及
【机 构】
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浙江中医药大学,中国科学院大学附属肿瘤医院
【基金项目】
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浙江省医药卫生技术成果项目，编号：2018ZH004
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目的探讨癌痛护理病历点评在癌痛病历质量管理中的效果及价值。方法组建癌痛护理病历点评专家小组,对全院使用强阿片类止痛药的982例癌痛护理病历和使用弱阿片类、复方制剂及非甾体类止痛药的1103例癌痛护理病历进行点评,根据癌痛护理点评指标,采用"是、否、不适用"三个层级,评定病历是否合格,并对点评结果实行奖惩。通过点评初期的100%点评和后期的20%季度抽查点评形式来保证护理病历质量及点评工作的可持续性。结果点评前后使用强阿片类止痛药的护理病历合格率由67.1%上升至87.6%,使用弱阿片类
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