目的通过不典型增生、癌变的结直肠息肉患者的临床特点、内镜特征及病理组织学分型,分析不典型增生、癌变演变关系。方法分析总结2011年5月至2016年6月在我院接受肠镜检查经病理确诊为不典型增生、癌变的结直肠息肉患者的临床特点、内镜特征及病理组织学分型,分析两者的演变关系。结果发现不典型增生息肉患者中共107例,111枚息肉发生不典型增生,12枚癌变。息肉以管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤为病理基础的的重度不典型增生所占的比例分别为:20.4%、20.8%、28.9%,而息肉癌变所占的比例分别为:5.8%、7.7%、17.1%,均提示绒毛状腺瘤的不典型增生和癌变的比率更高。息肉不典型增生和息肉癌变在年龄方面老中青三组间无统计学差异(χ~2=1.31,P>0.05);在横升结肠段与直乙降结肠段分布比较无统计学差异(χ~2=0.12,P>0.05);另外息肉的大小上二组间也无统计学差异(χ~2=3.23,P>0.05)。结论息肉不典型增生与息肉癌变在息肉大小、部位及年龄分布、病理学特点等方面很强的相似性。筛选和定期复查是防治大肠息肉癌变唯一途径。