我年幼时比较顽皮，在家经常被父亲打骂，到学校读书，作业没做好，也常被老师体罚。久而久之，学也不想上了，并老是怀疑自己患了重病，被迫退学回家。退学后，若白天干活久了，晚饭吃不下，觉也睡不好。几次外出打工，都自觉乏力，提不起精神，反应迟钝。我期望得到良医伸出援手，使我摆脱困境。
　　四川永 东
　　
　　从来信看，永东的情况比较符合精神医学诊断中的“恶劣心境障碍”。该病的特征是：情绪低落、缺乏动力、反应迟钝、思维不敏捷、注意力不集中、兴趣丧失，并对前途失去信心，与人交往发生困难；食欲减退，睡眠不好，并持续2年以上；躯体常感不适，但医学检查又没有明显的异常发现。由于症状的持续存在，导致其社会、生活功能受到很大的影响。
　　此病的真正原因目前尚未明了。但一般认为有两大因素在疾病的发生、发展、预后中起着相当大的作用。首先是个体的性格因素，归纳起来有这么几点，如：自信心不足、个性偏执狭隘、过于考虑自己感受、不会换位思考、对事物较为敏感、承受能力较差、多愁善感等；其次是社会环境因素的不良刺激和影响。从永东坎坷的人生之路已经证明了这一点。
　　恶劣心境障碍的治疗是有办法的，就目前而言，治疗效果还相当不错。
　　
　　抗抑郁药有肯定疗效
　　
　　在专科医生的指导下，使用各类抗抑郁药物得当，一般都有肯定的疗效。尤其是一些新型抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等，这类药物不仅疗效肯定，而且不良反应轻微。服用此类药物后，一般在2周时间内，永东的心情就可有所改善。
　　
　　坚定地去争取美好的生活
　　在众多的心理治疗中，我认为认知疗法对永东更合适。认知理论认为，人的情绪不好，并不在于事物或不良环境的本身，而在于个体对问题的不同认识。从来信中知道，永东的生存环境与同龄人相比并不理想，从小受到粗暴对待。但是，如果他平心静气地考虑一下，尤其是进行一下换位思考，站在他父亲的角度去看问题，可能想法又会不一样。再说，事过境迁，他也长大成人了，再对以往的事耿耿于怀，又有什么益处？又有什么必要？人世间的事很奇妙，就一般而言，厄运并不都是坏事。与好运相比，厄运在一定的情况下，甚至可能对人更有益处，因为好运常常欺骗人，而厄运则会教导人。日本心理学家森田正马说过这样一句话：“哭过之后，才会长大。”
　　因此，在当前的情况下，永东应尽快地、不断地修正自己以往不正确的认知，制定切实可行的行动计划，适当地进行一定量的运动锻炼，朝着既定的目标循序渐进。我相信，用不着多长时间，永东内心深处的“心魔”一定会自然而然、悄无声息地远他而去，一个精神抖擞、充满朝气、热情奔放、满怀爱心、阳光的形象一定会展现在世人的面前。
　　编辑/杨春霞 yangchunxia@jtyy.com