【摘 要】
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患者,男,56岁。因上腹部疼痛不适8 h入院。疼痛呈持续性,进行性加重,伴恶心,呕吐,呕吐为咖啡色胃液,呕吐后腹痛症状无减轻,同时伴腰部疼痛不适。入院查体：右上腹及剑突下压痛
【机 构】
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怀化医学高等专科学校附属怀化市第三人民医院肝胆外科
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患者,男,56岁。因上腹部疼痛不适8 h入院。疼痛呈持续性,进行性加重,伴恶心,呕吐,呕吐为咖啡色胃液,呕吐后腹痛症状无减轻,同时伴腰部疼痛不适。入院查体：右上腹及剑突下压痛明显,墨菲征阳性,移动性浊音阳性。实验室检查：血淀粉酶2 010 U/L,尿淀粉酶为2 500 U/L,血常规白细胞为15.3×10^9/L（中性占93.8%）,血糖浓度17.4 mmol/L,Ca2＋浓度1.0 mmol/L。CT检查：①急性胰腺炎并腹水;②双侧胸腔积液;③双肾多发小结石;④胆囊结石。
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