痫病

来源 :中国实用乡村医生杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pang316860297
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痫病又称癫痫、痫证,俗称“羊痫风”,是一种发作性神志异常的疾病。本病具有突然性、短暂性、反复发作的特点,以突然昏仆,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或有鸣音,醒后神志如常为特征。多与先天因素有关,或有家族遗传史。西医学的癫痫分为原发性和继发性两种,发作时以大脑灰质神经元兴奋性增高而产生异常放电为基本病理,而脑缺氧、低血糖、脑血管病等与诱发脑神经元异常放电密切相关。原发性病因不明,继发性主要见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等脑部疾患。目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,药物治疗应达到三个目的:控制发作或最大限度地减少发作次数;长期治疗无明显不良反应;使患者保持或恢复其原有的生理,心理和社会功能状态。近年来抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)治疗的进步、药代动力学监测技术的发展,新型AEDs的问世都为有效治疗癫痫提供了条件。大多数抗癫痫药物都有不同程度的不良反应,应用抗癫痫药物前应检查肝肾功能和血尿常规,用药后还需每月检测血尿常规,每季度监测肝肾功能,严密观察不良反应。中医认为痫病多因骤受惊恐,先天禀赋不足,脑部外伤及感受外邪,饮食所伤等,致使脏腑功能失调,风痰闭阻,痰火内盛,心脾两亏,心肾亏虚,造成清窍被蒙,神机受累,元神失控而引发痼病。与心、肝、脾、肾相关,主要责之于心肝。治疗时当急则开窍醒神以治其标,控制其发作;缓则祛邪补虚以治其本。多以调气整痰、平肝息风、清泻肝火、补益心脾、滋养肝肾、通络镇惊、宁心安神等法治之。突然发作以针刺及外治法开窍醒神以促苏醒,再投以煎剂。平日当根据疾病症状辨证论治,调其脏腑气血阴阳。加强生活的调理及发作的护理,以免发生意外,至关重要。
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