目的通过实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价左室射血分数(LVEF)正常的尿毒症患者的左室收缩同步性。方法尿毒症患者60例(尿毒症组),健康者50例(正常对照组),应用RT-3DE分析两组左室特定节段到达最小收缩容积时间(Tmsv)的标准偏差和最大差值被标准化为心动周期的百分比(Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%及Tmsv 6-Dif%)。结果 60例尿毒症患者中左室向心性肥厚和偏心性肥厚患者的Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%及Tmsv 6-Dif%与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而左室构型正常和向心性重构者上述指标与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者左室同步性随左室重构的加重而下降,RT-3DE技术能发现尿毒症患者左室同步性变化,对明确尿毒症患者心肌损害进程有重要意义。