【摘 要】
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目的 观察去瓣机械法上皮下准分子屈光手术( Epi-LASIK)治疗中高度近视的短期效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2008年4月至2010年11月邢台市眼科医院连续行Epi-LASIK手术
【机 构】
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054001,河北省邢台市眼科医院
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目的 观察去瓣机械法上皮下准分子屈光手术( Epi-LASIK)治疗中高度近视的短期效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2008年4月至2010年11月邢台市眼科医院连续行Epi-LASIK手术的中高度近视患者213例,其中术中去除角膜上皮瓣者(去瓣组)110例,保留角膜上皮瓣者(传统组)103例.方法 回顾并比较两组患者术前术后视力、屈光状态以及术后疼痛程度、Haze发生率、高阶像差和对比敏感度.随访6个月.主要指标 术后疼痛程度、Haze发生率、高阶像差和对比敏感度.结果 术前等效球镜度去瓣组与传统组差别无统计学差异(t=1.62,P=0.11).术后去瓣组上皮愈合时间(3.51±0.48天)比传统组(4.91±0.68天)快(t=17.25,P=0.0000).去瓣组术后第3天和第5天疼痛程度比传统组轻(Z=11.89,P=0.000;Z=10.34,P=0.000).术后6个月等效球镜两组无差别(t=17.25,P=0.21).术后6个月去瓣组Haze发生率(2.0％)低于传统组(9.6％)(Z=2.06,P=0.04)；两组高阶像差均较术前增加(t=-8.05,P=0.00; t=-8.92,P=0.00).术后6个月眩光对比敏感度在高频区(18cpd)去瓣组(1.21±0.13)优于传统组(1.15±0.12)(t=2.18,P=0.03).结论 去除角膜上皮瓣可以加快Epi-LASIK术后角膜上皮的恢复,缩短疼痛时间,减少Haze 形成,获得更好的视觉质量.(眼科,2012,21:65-68)
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