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目的 探讨既往病历资料在司法精神医学鉴定中的参考价值。方法 分析17例刑事司法精神医学鉴定案例的既往就医情况。结果 既往有就医资料占40.46%,其中91.43%存在各种精神障碍,既往诊断与鉴定诊断符合率81.43%;既往无就医资料占59.54%,其中79.61%有各种精神障碍,监护人不重视、缺乏疾病认识等是无就医史的主要原因。结论 既往就医资料对司法鉴定的医学诊断虽有一定的参考价值,但受多种因素影响,必须客观评价。