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目的调查北京市西城区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况,并探究其发生的危险因素,以利于社区卫生服务机构对该疾病进行早期干预和规范诊疗。方法 2014年7月—2015年7月采用分层整群抽样方法抽取北京市西城区15个街道,按照每个街道内人数占西城区总人数的构成比抽取符合纳入标准的1 125例居民作为调查对象。检测居民的肺功能指标,以吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼末气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%作为COPD的判断标准。并对居民进行问卷调查,问卷内容主要包括基础资料〔性别、年龄、体质指数(BMI)、受教育水平、家庭人均年收入〕、生存因素(吸烟、使用煤/柴等固定燃料、职业粉尘接触史、呼吸系统疾病史、COPD家族史、感冒次数)、症状(咳嗽、气促)。结果共发放问卷1 125份,回收有效问卷904份,有效应答率80.4%。本次调查共发现COPD患者75例,COPD患病率为8.3%(75/904)。不同性别、年龄、受教育水平、家庭人均年收入居民COPD患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、使用煤/柴等固体燃料、有职业粉尘接触史、有呼吸系统疾病史、有COPD家族史的居民COPD患病率高(P<0.05);不同感冒次数的居民COPD患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将吸烟者按照吸烟指数(SI)<200支·年、200支·年≤SI<400支·年和SI≥400支·年进行划分,SI<200支·年居民COPD患病率低于SI≥400支·年居民(P<0.05)。有咳嗽、气促症状的居民COPD患病率高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.044,95%CI(1.014,1.074)〕、吸烟〔OR=5.485,95%CI(2.657,11.322)〕、使用煤/柴等固体燃料〔OR=1.731,95%CI(1.012,2.962)〕、有职业粉尘接触史〔OR=2.407,95%CI(1.358,4.267)〕、有呼吸系统疾病史〔OR=2.455,95%CI(1.409,4.279)〕是居民发生COPD的独立危险因素(P<0.05)。结论北京市西城区COPD患病率为8.3%,且年龄、吸烟、使用煤/柴等固体燃料、有职业粉尘接触史、有呼吸系统疾病史是居民发生COPD的独立危险因素。