胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术后早期椎体高度丢失原因分析

来源 :实用中西医结合临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laowang2000
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目的:研究胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术后早期椎体高度丢失的相关因素.方法 :选取2017年6月~2019年9月收治的胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定治疗患者38例为研究对象.统计患者术后48h、l个月、3个月及6个月椎体高度,计算术后1个月、3个月、6个月椎体高度丢失率.收集患者年龄、性别、伤椎置钉情况、体质量指数、术前骨密度、TLICS评分及术前伤椎周围椎旁肌体积(核磁共振测算),对术后早期椎体高度丢失的相关因素进行Spearman相关性分析.结果 :患者术后6个月、3个月椎体高度丢失率均大于术后1个月,术后6个月椎体高度丢失率大于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.01).患者年龄、性别、伤椎是否置钉与术后6个月椎体高度丢失率无明显相关性;体质量指数、骨密度、TLICS评分与术后6个月椎体高度丢失率明显相关.Spearman相关性分析结果显示,随访6个月椎体高度丢失率与TLICS评分、体质量指数呈正相关(RS=0.473,P=).003;RS=0.357,P=0.028),与骨密度和术前肌容积呈负相关(RS=-0.387,P=0.018;RS=0.640,P=0.000).结论 :胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术后患者早期存在椎体高度丢失现象,高体质量指数、高TLICS评分、低骨密度及低术前肌容积是术后椎体高度丢失的危险因素.
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