常规开展直接冠状动脉介入治疗的 5年总结

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jizhe621
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目的 分析 5年间常规开展ST段抬高性心肌梗死 (STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的即刻和随访结果。方法  1999年 3月至 2 0 0 4年 2月对连续 311例STEMI患者施行直接PCI。男 2 5 0例 ,女 6 1例 ,平均 6 0 4岁 (2 6~ 85岁 )。其中 33例 (10 6 % )≥ 75岁。结果 手术操作成功率 99% (30 8/311) ,无复流发生率 10 6 % (2 5 / 2 35 ) ,13 5 % (4 2 / 311)应用主动脉气囊反搏术 ,10例应用远端保护装置。2 6 % (8/ 30 8)发生支架内血栓形成 ,住院病死率 5 5 % (17/ 311) ,6月病死率 6 8% (17/ 2 5 0 )。结论 直接PCI扩大了治疗STEMI适应证 ,迅速恢复梗死相关动脉正常血流 ,高危患者存活率高 ,住院时间缩短 Objective To analyze the immediate and follow-up results of routine percutaneous coronary intervention (PCI) with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) over 5 years. Methods From March 1999 to February 2004, 311 consecutive STEMI patients underwent direct PCI. There were 250 males and 61 females, with an average age of 604 (26 to 85 years). 33 cases (106%) were 75 years old. Results The success rate of operation was 99% (30 8/311), no recurrence was 10 6% (25/35), 13 5% (4 2/311) was aortic balloon counterpulsation and 10 cases were used Remote protection device. Thrombosis occurred in 26% (8/30) of the patients. The in-hospital mortality rate was 55% (17/31 1) and the June mortality rate was 68% (17/250). Conclusions Direct PCI has expanded the indications for STEMI treatment and promptly restored the normal blood flow of infarction-related arteries. The survival rate of high-risk patients is high, and the hospitalization time is shortened
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