【目的】探讨两种髓内固定系统微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】选择行Gamma钉微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者34例（Gamma组），另选同期行 PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者34例（PFNA组），分析两组近期疗效（围手术期疗效）及长期疗效。【结果】两组患者围手术期均未出现死亡病例；与Gamma组比较，PFNA组住院时间和手术时间短、出血量少，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；两组术后引流量无差异（P ＞0．05）。所有68例患者均获得随访，随访时间7～16（11．5±1．）个月。所有骨折患者在冠状位和矢状位上复位偏差均＜5度，其中Gamma钉32例解剖复位，2例有轻度髋内翻，PFNA组全部获得解剖复位。Gamma钉组术中、术后并发症发生率38．2％（13/34）显著高于PFNA组8．8％（3/34）。末次随访时所有患者骨折均获得骨性愈合，两组骨折愈合时间无差异（ P ＞0．05）。PFNA组优良率97．1％（33/34）显著高于Gamma组76．5％（26/34），其差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】两种髓内固定系统微创治疗股骨粗隆间骨折均取得良好效果，PFNA较Gamma钉更具有优势，值得临床推广应用。