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【摘要】 目的 进一步研究高血压患者其左室舒张功能与动脉僵硬度之间的关联性。方法 收集了2011年3月——2012年3月来我院就诊的100例高血压患者的临床资料进行详细研究，并设置为观察组。选择同时期100例来我院进行健康体检的人员作为对照组。对两组进行动脉僵硬度检查以及心电图检查。结果 观察组患者血管硬化度、压力应变弹性系数、内膜中层厚度显著高于对照组，顺应性显著低于对照组，差异统计学意义（P<0.05）。观察组组患者E、A、Em、Am、E/A与对照组相比，无显著差异性（P>0.05）；Em/Am显著低于对照组，差异有统计学意义（t=7.0026，P<0.05）。结论 高血压患者其左室舒张功能与动脉僵硬度之间联系密切，动脉僵硬程度升高，对舒张功能损害就更为严重。
【关键词】 动脉僵硬度；左室舒张功能；高血压；相关性
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.129 文章编号：1004-7484（2013）-11-6247-02
随着我国经济发展水平的快速提高以及人们饮食结构的改变，高血压的发病率以及潜在人群数量呈现逐年上升趋势[1]。在临床上，高血压是一种常见的慢性疾病，同时，也是引发患者心脑血管疾病的危险性因素。因微血管缺血，高血压患者的心肌功能通常会下降，临床表现为舒张功能早期下降。为了进一步研究高血压患者左室舒张功能与动脉僵硬度之间的关联性，笔者收集了2011年3月——2012年3月来我院就诊的100例高血压患者的临床资料进行详细研究，研究结果如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集了2011年3月——2012年3月来我院就诊的100例高血压患者的临床资料进行详细研究，并设置为观察组。其中，64例男，36例女，患者年龄在33岁-79岁之间，平均年龄为43.8岁。上述患者均符合高血压诊断标准，排除肝肾功能不全、冠心病、糖尿病等患者。选择同时期100例来我院进行健康体检的人员作为对照组。两组患者在性别、年龄等资料方面无统计学差异性，P>0.05。
1.2 方法 动脉僵硬度检查：取平卧位，测量患者右上肢血压，并连接心电图，选择超声仪检测患者内膜中层厚度。同时获取内径变化曲线，获取血管硬化度、压力应变弹性系数以及顺应性等指标。心电图检查：选择多普勒彩色超声仪进行检查，患者取平卧位，探头频率为1MHZ-5MHZ，测量患者E、A、Em、Am。
1.3 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行分析，计量资料用χ±s表示，计数资料组间比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，P<0.05认为差异有统计意义。
2 结 果
2.1 两组患者动脉僵硬程度比较 观察组患者血管硬化度、压力应变弹性系数、内膜中层厚度显著高于对照组，顺应性显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者左室舒张功能情况 观察组组患者E、A、Em、Am、E/A与对照组相比，无统计学差异性（P>0.05）；Em/Am显著低于对照组，差异有统计学意义（t=7.0026，P<0.05），见表2。
3 讨 论
动脉弹性下降，是高血压患者早期动脉变化的主要发展趋势，能够进一步诱发患者心脑血管疾病的发生、发展。通过本文研究证实，高血压患者的血管硬化度、压力应变弹性系数、内膜中层厚度显著高于对照组，动脉僵硬度上升明显。这与张艺军[2]等人研究结果相吻合。
血管回声技术能够结合血管运行轨迹[3]，自动计算内径变化曲线，获取血管硬化度、压力应变弹性系数以及顺应性等指标。相关研究资料证实[4]，在动脉壁增厚之前，通过这种技术对患者血管弹性进行评价，重复性较好、操作便捷、精确度高。本文研究中，高血压患者的内膜中层厚度比正常人群要高，但还属于正常范围内，但患者舒张功能、动脉弹性指数显著异常。可以得出：动脉功能变化要敏感于动脉结构变化。主要根据心肌速度、舒张期二尖瓣血流速度评价心脏舒张功能，本文研究中，高血压患者的Em/Am显著低于对照组，进一步证实其左室舒张功能受损严重，两者之间存在密切的相关性。
综上所述，高血压患者其左室舒张功能与动脉僵硬度之间联系密切，动脉僵硬程度升高，对舒张功能损害就更为严重。
参考文献
[1] 张艺军，裴静娴，吴平生，钟武装.钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂对高血压患者动脉僵硬度影响额荟萃分析[J].岭南心血管病杂志，2012，18（6）：586-587.
[2] 张艺军，裴静娴，吴平生.钙离子拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂对高血压患者动脉僵硬度影响的Meta分析[J].中国动脉硬化杂志，2012，20（10）：934-935.
[3] 罗赵兴，姚成立.长期吸烟对原发性高血压患者动脉将硬度的影响[J].宁夏医学杂志，2010，31（4）：319-320.
[4] 胡小亮.降压联合降脂治疗对老年高血压患者动脉将硬度的影响[J].中华心血管病杂志，2011，39（11）：265-266.
【关键词】 动脉僵硬度；左室舒张功能；高血压；相关性
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.129 文章编号：1004-7484（2013）-11-6247-02
随着我国经济发展水平的快速提高以及人们饮食结构的改变，高血压的发病率以及潜在人群数量呈现逐年上升趋势[1]。在临床上，高血压是一种常见的慢性疾病，同时，也是引发患者心脑血管疾病的危险性因素。因微血管缺血，高血压患者的心肌功能通常会下降，临床表现为舒张功能早期下降。为了进一步研究高血压患者左室舒张功能与动脉僵硬度之间的关联性，笔者收集了2011年3月——2012年3月来我院就诊的100例高血压患者的临床资料进行详细研究，研究结果如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集了2011年3月——2012年3月来我院就诊的100例高血压患者的临床资料进行详细研究，并设置为观察组。其中，64例男，36例女，患者年龄在33岁-79岁之间，平均年龄为43.8岁。上述患者均符合高血压诊断标准，排除肝肾功能不全、冠心病、糖尿病等患者。选择同时期100例来我院进行健康体检的人员作为对照组。两组患者在性别、年龄等资料方面无统计学差异性，P>0.05。
1.2 方法 动脉僵硬度检查：取平卧位，测量患者右上肢血压，并连接心电图，选择超声仪检测患者内膜中层厚度。同时获取内径变化曲线，获取血管硬化度、压力应变弹性系数以及顺应性等指标。心电图检查：选择多普勒彩色超声仪进行检查，患者取平卧位，探头频率为1MHZ-5MHZ，测量患者E、A、Em、Am。
1.3 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行分析，计量资料用χ±s表示，计数资料组间比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，P<0.05认为差异有统计意义。
2 结 果
2.1 两组患者动脉僵硬程度比较 观察组患者血管硬化度、压力应变弹性系数、内膜中层厚度显著高于对照组，顺应性显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者左室舒张功能情况 观察组组患者E、A、Em、Am、E/A与对照组相比，无统计学差异性（P>0.05）；Em/Am显著低于对照组，差异有统计学意义（t=7.0026，P<0.05），见表2。
3 讨 论
动脉弹性下降，是高血压患者早期动脉变化的主要发展趋势，能够进一步诱发患者心脑血管疾病的发生、发展。通过本文研究证实，高血压患者的血管硬化度、压力应变弹性系数、内膜中层厚度显著高于对照组，动脉僵硬度上升明显。这与张艺军[2]等人研究结果相吻合。
血管回声技术能够结合血管运行轨迹[3]，自动计算内径变化曲线，获取血管硬化度、压力应变弹性系数以及顺应性等指标。相关研究资料证实[4]，在动脉壁增厚之前，通过这种技术对患者血管弹性进行评价，重复性较好、操作便捷、精确度高。本文研究中，高血压患者的内膜中层厚度比正常人群要高，但还属于正常范围内，但患者舒张功能、动脉弹性指数显著异常。可以得出：动脉功能变化要敏感于动脉结构变化。主要根据心肌速度、舒张期二尖瓣血流速度评价心脏舒张功能，本文研究中，高血压患者的Em/Am显著低于对照组，进一步证实其左室舒张功能受损严重，两者之间存在密切的相关性。
综上所述，高血压患者其左室舒张功能与动脉僵硬度之间联系密切，动脉僵硬程度升高，对舒张功能损害就更为严重。
参考文献
[1] 张艺军，裴静娴，吴平生，钟武装.钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂对高血压患者动脉僵硬度影响额荟萃分析[J].岭南心血管病杂志，2012，18（6）：586-587.
[2] 张艺军，裴静娴，吴平生.钙离子拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂对高血压患者动脉僵硬度影响的Meta分析[J].中国动脉硬化杂志，2012，20（10）：934-935.
[3] 罗赵兴，姚成立.长期吸烟对原发性高血压患者动脉将硬度的影响[J].宁夏医学杂志，2010，31（4）：319-320.
[4] 胡小亮.降压联合降脂治疗对老年高血压患者动脉将硬度的影响[J].中华心血管病杂志，2011，39（11）：265-266.