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目的 比较不同神经重建手术对幼、成年大鼠臂丛根性损伤后伸腕伸指功能的疗效.方法 2010年1月至2010年6月,取雄性幼年(生后7d)和成年(大于3月龄)SD大鼠各24只.行C5～7神经根切断后,将幼年和成年大鼠各随机分为3组:A组神经移植修复臂丛上、中干；B组神经移植修复上千,中干不予修复；C组上、中干不予修复.术后3个月行如下检测:①各组大鼠垂腕垂指发生率.②实验侧桡神经组织学检测.③前臂伸肌组织学检测.④Westem blot检测前臂伸肌组织内MyoD1及Myogenin的蛋白表达水平. 结果 ①行为学检测:幼年和成年大鼠A组均无垂腕垂指；幼年B、C组大鼠垂腕垂指发生数分别为5和8例,高于对应成年组的0和3例(P＜0.05).幼年A组垂腕垂指(0例)少于幼年B组(5例)(P＜0.05)和C组(8例)(P＜0.05),B、C两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；成年大鼠A、B两组间垂腕垂指发生数均为0,均少于C组(3例)(P＜0.05).②桡神经组织学检测:实验侧桡神经有髓神经纤维数量百分比依次减小(P＜0.05)；成年A、B两组间的差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于C组(P＜0.05).③前臂伸肌组织学检测:幼年A、B、C组指总伸肌肌细胞截面积恢复率依次降低(P＜0.05)；成年A、B两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于C组(P＜0.05).④分子生物学检测:幼年A、B、C三组指总伸肌MyoD1和Myogenin与β-actin的吸光度比值均依次升高,两两比较的差异均有统计学意义(P＜0.05).成年A、B组MyoD1和Myogenin与β-actin的吸光度比值的差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于C组(P值均小于0.05). 结论 臂丛C5～7根性损伤后,成年大鼠单纯修复上千和修复上、中干对伸腕伸指功能的疗效无明显差别；幼年大鼠单纯修复上千对伸腕伸指功能无明显改善,而修复上、中干后其恢复良好.因此,临床上对产瘫C5～７臂丛根性损伤应注重对C7神经根的修复.