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目的 了解四川和云南两省暗娼安全套使用情况及其影响因素。方法 通过社会学小组座谈、个人深入访谈和流行病学横断面问卷调查 ,收集暗娼的社会背景、性病艾滋病知识、性行为特点和安全套使用情况等资料。结果 商业性性行为中大多数暗娼不能坚持每次使用安全套 ;影响安全套使用的因素主要是 :嫖客不愿使用、经济原因和安全套不易获得 ;流行病学调查发现避孕措施也是影响安全套使用的因素 (OR =7 62 3 ,95%CI3 83 2～15 165)。结论 四川和云南两省暗娼安全套使用频率较低 ,嫖客不愿意使用是最主要的原因