重庆市2015-2020年学校结核病防控工作评估

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目的 了解学校结核病防治工作体系运行现状和日常防控措施落实情况,为进一步强化学校结核病防控工作提出有针对性的建议.方法 使用学校结核病防治工作现况调查表,采用分层随机抽样方法抽取重庆市39个区县156所初中、78所高中、6所大学开展现场问卷调查,采用SPSS 25.0对数据进行描述性分析和x2检验.结果 2015-2020年初中、高中、大学的结核病年均筛查率分别为58.84%,71.71%,84.41%,差异有统计学意义(x2=61247.39,P<0.01);年均检出率分别为8.69/10万、50.89/10万、36.51/10万,差异有统计学意义(x2=101.20,P<0.01);2015-2020年各学段新生入学体检结核病筛查率均有逐年上升的趋势(x2趋势值分别为70052.10,86182.82,22213.56,P值均<0.01),其中初中和高中的结核病患者检出率有逐年上升的趋势(x2趋势值分别为9.27,12.23,P值均<0.01).2015-2020年初中、高中新生入学体检结核病开展症状筛查、询问接触史、结核菌素皮肤试验及胸片筛查的比例均有逐年提高的趋势(x2值分别为129.10,118.10,206.92,37.67;108.79,84.90,139.84,51.82,P值均<0.01),大学胸片筛查比例有逐年提高的趋势(x2趋势=18.33,P<0.01).2019年大学在建立学校结核病防控责任制、将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划、开展学生因病缺勤登记和病因追查工作等方面比例较低,分别为50.00%,0,16.67%,与初中、高中相比差异有统计学意义(P值均<0.05);2019年初中、高中和大学在校学生结核病患病率分别为33.75/10万、90.10/10万、54.20/10万,差异有统计学意义(x2=104.36,P<0.01).结论 2015-2020年重庆市新生入学体检结核病筛查比例明显提高,高中仍是学校结核病防控工作的重点.提高体检结核病筛查率、加强和规范学校体检筛查工作、建立明确的防控工作责任制,是预防和控制结核病在校园传播的有效手段.
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