目的:探讨糖皮质激素在重症肺炎中的炎症调节作用,为合理应用糖皮质激素提供依据。方法:收集2016年1月-2017年12月在我院呼吸科住院的重症肺炎患者68例,随机将患者分为对照组33例和激素组35例。对照组给予常规治疗,激素组在常规治疗的基础上静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,分别在治疗前、治疗第6天、治疗第8天检测重症肺炎患者内源性皮质醇水平、补体水平和C-反应蛋白水平。结果:治疗后两组的内源性皮质醇水平和补体C3水平较治疗前升高,C-反应蛋白水平较治疗前降低,且激素组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);激素组治疗第8天与第6天指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗第8天与第6天指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在重症肺炎的早期,患者体内内源性皮质醇水平和补体C3水平下降,C-反应蛋白水平升高,使用糖皮质激素可以显著改善其水平,而且短程使用可能临床更能获益。