【摘 要】
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目的 探讨经口咽入路寰枢关节松解复位及后路寰枢/枕颈固定术的围手术期的气道管理方法.方法 北京大学第三医院骨科2009年9月至2010年6月行经口咽入路寰枢关节松解复位及后路
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目的 探讨经口咽入路寰枢关节松解复位及后路寰枢/枕颈固定术的围手术期的气道管理方法.方法 北京大学第三医院骨科2009年9月至2010年6月行经口咽入路寰枢关节松解复位及后路寰枢/枕颈固定术30例,我们对其采用经口插管并早期拔管(经口组)进行气道管理,并与2008年12月至2009年8月31例行同样手术并采用经皮扩张气管穿刺切开(气切组)进行气道管理的患者进行对比观察,比较人工气道建立至手术开始时间、术后呼吸相关并发症发生率、鼻饲时间、术后住院时间等.结果 经口组人工气道建立至手术开始的时间明显短于气切组[经口组( 39±15) min,气切组(58±16) min,P＜0.01]；经口组术后鼻饲时间明显短于气切组[经口组(6.0±1.2)d,气切组(7.9±0.3)d,P＜0.01]；术后住院时间明显短于气切组[经口组(9.5±1.7)d气切组(11.8±3.4)d,P＜0.01].结论 经口咽入路寰枢关节松解复位及后路寰枢/枕颈固定术围手术期采用经口插管进行气道管理,可避免气管切开相关并发症,在保证临床安全的前提下提高手术室工作效率,缩短术后住院时间.
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