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目的
调研小肠镜在中国的应用状况,为小肠镜技术的普及和推广提供新的线索。
方法本研究是一项抽样调查研究。2017年1月1日至2017年7月31日进行调查问卷设计,并于5月1日至7月31日在广东省进行预调查,收集和反馈问题。2017年8月30日至2017年12月30日于中国大陆地区开展抽样调查研究。通过电子和纸质调查问卷的形式向各医疗单位发送并收集数据。本研究共调查医院385家,接受应答者373家,数据缺失者7家,实际分析数据366家(95.1%)。分析开展小肠镜诊治的医院情况和小肠镜医师基本情况,并采用卡方检验对东部和中西部地区的数据进行比较。
结果受调研单位中拥有小肠镜的占47.0%(172/366),主要集中于三级医院89.5%(154/172)。拥有独立小肠镜操作间的占65.1%(112/172),拥有用于小肠镜检查X线设备的单位占48.8%(84/172)。共有124名专业的小肠镜医师,女性占42.7%(53/124);中高级职称者占40.3%(50/124);医师年龄集中于31~40岁(50.8%)和41~50岁(27.4%)两个年龄阶段。43.0%(74/172)的单位仅有1~2名小肠镜操作医师,各单位年操作小肠镜诊断例次≤50例次者占51.2%(88/172),治疗例次少于10例次者占51.7%(89/172)。15.3%(19/124)小肠镜医师未接受正规培训。东部地区拥有小肠镜的单位数量优于中西部[111(51.6%)比61(40.4%),P=0.034]。小肠镜医师的培训方面,东部未培训者占10.5%,中西部未培训者占22.9%,地区差异有统计学意义(P=0.031)。
结论中国大陆地区各单位小肠镜年诊疗例次偏低、小肠镜医师相对缺乏。开展规范化的小肠镜培训是重要的任务。