【摘 要】
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目的 探讨肱骨髁上截骨双钢板固定治疗成人创伤后肘内翻的方法及疗效. 方法 回顾性分析2007年6月-2010年12月手术治疗22例成人创伤后肘内翻畸形患者的临床资料.其中男16例,女
【机 构】
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广州军区总医院骨科医院全军创伤骨科中心 广州 510010
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目的 探讨肱骨髁上截骨双钢板固定治疗成人创伤后肘内翻的方法及疗效. 方法 回顾性分析2007年6月-2010年12月手术治疗22例成人创伤后肘内翻畸形患者的临床资料.其中男16例,女6例；年龄18～29岁,平均21岁.既往均有肱骨髁上骨折病史；初次骨折后3个月～1年,平均6个月出现肘内翻畸形；出现畸形后4～17年,平均8年入院手术.术前患侧肘关节提携角为肘内翻16～25°,平均20.6°.肘关节功能采用Flynn评分均为差.术中行肱骨外侧闭合楔形截骨,以2块重建钢板塑形后分别置于肱骨内外侧柱以固定截骨断端.术后无需外固定,早期行功能锻炼. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.22例均获随访,随访时间6～24个月,平均13个月.末次随访时患侧肘关节提携角为肘外翻0～10°,平均7.5°.患者截骨处均骨性愈合,愈合时间8～13周,平均10周.术后无感染,神经、血管损伤,内固定物松动、断裂等并发症发生,无肘内翻复发.末次随访时Flynn评分优17例,良3例,中2例,优良率91％. 结论 采用肱骨髁上截骨加双钢板固定治疗成人创伤后肘内翻畸形,固定坚强,骨折愈合率高,术后能早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意.
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