稳心颗粒对频发早搏疗效及心脏电生理影响的临床研究

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CayleeDak_83
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  摘要:目的:研究稳心颗粒对频发早搏疗效及心脏电的生理影响。方法:选取本院2013年1月至2014年1月心内科房性与室性早搏病患各80例,将房早病患随机划分成A组(房早实验组)与B组(房早对照组),每组40例病患。将室早病患随机划分成C组(室早实验组)与D组(室早对照组),每组40例病患。所有组别均为其提供稳心颗粒与安慰剂一次一包,一日三次,四周一疗程。对用药前后病患症状,有效率,显效率及总有效率进行观察,并对其疗效进行对比。在用药前后对病患做心电图,二十四小时心电图,对其早搏次数,QTcd,心率变异性和二十四小时心率平均变化情况进行观察。在实验室对病患电解质,肝肾功能,尿便常规以及血常规进行检查当做安全指标,来确定是否存在毒副作用和不良反应。结果:用药前后临床疗效对比A组明显高于B组,C组明显高于D组;用药前后QTcd对比房早与室早实验组用药前明显高于用药后;实验组在用药前后病患心率变异性时域指标对比,其差异性具有统计学意义;实验组在用药以后二十四小时的平均心率对比,用药前后数据不存在差异性,存在可比性,不具备统计学意义;实验组病患用药前后电解质,肝肾功能,尿便血常规均不存在异常状况,证明该药物不存在显著毒副作用与不良反应。结论:稳心颗粒对房早室早治疗效果显著,对频发早搏及心脏电生理均形成积极作用,可有效对抗心律失常等的发生,临床治疗当中应当得到大力推广与使用。
  关键词:稳心颗粒;房早;室早;频发早搏;心脏电生理影响
  Abstract:Objective: To study Wenxinkeli of frequent premature beats efficacy and physiological effects of cardiac electrophysiology. Methods: hospital from January 2013 to January 2014 Cardiology Atrial and ventricular premature beats all 80 cases of patients, the patients were randomly divided into a room early in group A and group B . The patients were randomly divided into a room early group C and Group D . Results: A comparison of the clinical efficacy of the group before and after treatment was significantly higher than group B, group C was significantly higher than that in group D; QTcd compare before and after treatment room early and the front room early in the experimental group was significantly higher than after administration of medication. Conclusion: Wenxinkeli of atrial premature ventricular premature significant treatment effect on the frequency of cardiac electrophysiology were premature and the formation of an active role, can be effective against the occurrence of arrhythmia, clinical treatment which should be vigorously promoted and use.
  稳心颗粒,可以益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心烦、胸闷胸痛;室性早搏,房性早搏见上述证候者。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常[1]。因为其疗效突出、功能强大,在市场上备受广大消费者信赖,也被医务工作者应用于临床医学的各个方面,并有逐渐推广的趋势。
  1. 资料与方法
  1.1一般资料
  选取本院2013年1月至2014年1月心内科房性与室性早搏病患各80例,将房早病患随机划分成A组与B组,每组40例病患。将室早病患随机划分成C组与D组,每组40例病患。所有病患都参照西药医学心律失常室性早搏与房性早搏诊断标准。参照病人具体病情为其提供原基础病情治疗。病患无论性别,年龄与患病情况,或文化程度与家庭背景方面都不具备差异性,存在可比性,不具备统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  入选标准为气短、心悸及胸闷等具备诸如此类临床症状满足心律失常诊断标准的;早搏大于每小时三百六十次或者每二十四小时八千六百四十次;对超过五个半衰期药物停用者;年龄十八至七十五岁间包含功能性和气质性早搏。给药方式:结合随机双盲比对研究,实验药物同对照药物的外观无异,并需要做编号处理,药物编号同随机分派表序号一致[2]。结束用药时,做接盲。观察方式:用药以前与四周时间依次进行心电图,二十四小时动态性心电图。观察并对比:二十四小时平均心率改善状况,在一个疗程四周结束的时候,对各项相关指标进行检查,对用药毒副作用和药物不良进行预估。
  1.3统计学处理
  本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理,利用X2卡方检验,检验结果用P表示,P<0.05表示该差异具有统计学意义。
  2. 结果   2.1临床疗效和指标
  2.1.1用药前后的临床疗效对比
  A组40例,显效7例,有效24例,无效9例,总有效率是76.5%;B组40例,显效3例,有效9例,无效28例,总有效率是30.0%。C组40例,显效8例,有效21例,无效11例,总有效率是73.4%;D组40例,显效2例,有效11例,无效27例,总有效率33.1%,以上数据差异性具有统计学意义(P<0.05)。
  2.1.2实验组在用药前后QTcd对比
  房早实验组用药前为(60.20±18.72)ms,用药以后为(51.04±16.19)ms。室早实验组用药前为(61.95±17.09)ms,用药以后为(52.20±19.00)ms,以上数据差异性具有统计学意义(P<0.05)。
  2.1.3实验组在用药前后其心率的变异性时域指标对比
  房早实验组用药以前SDNN(91.0±24.9)ms,SDANN(88.0±25.0)ms,RMSSD(26.9±13.0)ms,PNN50(7.9±4.1)%,用药以后SDNN(118.0±25.3)ms,SDANN为(110.9±26.1)ms,RMSSD(29.5±14.5)ms,PNN50(9.0±5.7)%;室早实验组在用药以前SDNN(91.4±24.9)ms,SDANN(89.0±25.0)ms,RMSSD(26.5±13.9)ms,PNN50(8.0±4.5)%,用药以后SDNN(120.5±26.0)ms,SDANN(114.0±26.5)ms,RMSSD(28.9±14.5)ms,PNN50(9.7±6.1)%,以上数据差异性具有统计学意义(P<0.05)。
  2.1.4实验组在用药以后二十四小时的平均心率对比
  房早实验组用药前为(74±11)次/分,用药后(71±8)次/分,室早实验组用药以前为(75±12)次/分,用药以后为(73±13)次/分,以上数据不存在差异性,存在可比性,不具备统计学意义(P>0.05)。
  2.2安全性研究
  实验组80例病患用药前后电解质,肝肾功能,尿便血常规均不存在异常状况,证明该药物不存在显著毒副作用与不良反应。
  3. 结论
  通过结果不难发现,其一,稳心颗粒对频发房性和室性早搏临床疗效或降低早搏数量疗效明显,同时对平均心率也不会构成影响,并不会使其减慢;其二,可以降低室早和房早病患QTcd;其三,可以有效提升HRV,对自主神经的失衡现象予以改善;其四,稳心颗粒为心律失常室早与房性早搏疗效明显,可有效避免各类基础疾病所导致心律失常临床症状,可靠安全,不存在显著不良现象,顺从性良好,服药方便快捷,暂未发现该药物对心律造成副作用,临床上应当得到大力推广与使用[3]。
  综上所述,稳心颗粒对房早室早治疗效果显著,对频发早搏及心脏电生理均形成积极作用,可有效对抗心律失常等的发生,临床治疗当中应当得到大力推广与使用。
  参考文献:
  [1]史云峰,承解静.稳心颗粒治疗频发早搏30例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2015,01:59-60.
  [2]孙雷焕,盛莹,张超,颜虹,曾令霞.稳心颗粒治疗室性早搏疗效及安全性荟萃分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,01:30-33.
  [3]蒋彦.步长稳心颗粒联合倍他乐克治疗心电图ST段压低伴室性早搏62例临床观察[J].吉林医学,2010,13:1810-1811.
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