【摘 要】
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目的 研究三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与2型糖尿病(T2DM)发生、发展的关系,评估其作为T2DM早期标志物的可行性.方法 根据1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,纳入2015年1月至2021年1月在四川大学华西医院内分泌科就诊的553例住院患者,根据葡萄糖耐量试验(O G-T T)和临床检查结果,将其分为正常糖耐量组(NG T组),空腹血糖受损组(IFG组),糖耐量异常组(IG T组),T2DM组以及T2DM伴并发症组.对各组患者临床资料与实验室指标进行统计分析,采用单因素回归
【机 构】
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四川大学华西医院实验医学科,四川成都610041;自贡市第三人民医院检验科,四川自贡643020;四川大学华西医院实验医学科,四川成都610041
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目的 研究三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与2型糖尿病(T2DM)发生、发展的关系,评估其作为T2DM早期标志物的可行性.方法 根据1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,纳入2015年1月至2021年1月在四川大学华西医院内分泌科就诊的553例住院患者,根据葡萄糖耐量试验(O G-T T)和临床检查结果,将其分为正常糖耐量组(NG T组),空腹血糖受损组(IFG组),糖耐量异常组(IG T组),T2DM组以及T2DM伴并发症组.对各组患者临床资料与实验室指标进行统计分析,采用单因素回归分析筛选T2DM发生、发展的相关指标,通过多因素Logistic回归分析逐步调整年龄、性别、吸烟、饮酒等指标,探讨TG/HDL-C是否是糖尿病发生、发展的独立危险因素.结果 TG/HDL-C在各组之间的趋势如下:NGT组0.91(0.62～1.54),IFG组1.32(0.89～2.00),IGT组1.33(0.81～2.43),T2DM组1.68(1.08～3.27)及T2DM伴并发症组1.67(1.00～2.61).在TG/HDL-C与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的受试者工作特征(ROC)曲线中,得到其曲线下面积(AUC)为0.707,当TG/HDL-C大于1.272时,预测胰岛素抵抗发生的灵敏度为68.4％,特异度为65.1％.在校正了年龄、性别、吸烟、饮酒、体质量指数(BMI)后,TG/HDL-C差异仍然有统计学意义(P<0.05).其OR值分别为IFG组1.347(95％CI:1.100～1.648),IGT组1.313(95％CI:1.081～1.594),T2DM组1.456(95％CI:1.207～1.751)和T2DM伴并发症组1.404(95％CI:1.159～1.700).结论 TG/HDL-C是2型糖尿病发生、发展的独立危险因素,其相比于OGTT,检测更为简便,可作为预测T2DM的早期标志物.
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