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目的 探讨碘对小鼠产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)发生,发展的影响.方法 44只8周龄雌性C57BL/6J小鼠均饲以低碘饲料(含碘量≤35 μg/kg),按体质量随机分成4组:非妊娠实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)组 8只,采用猪甲状腺球蛋白加完全弗氏佐剂复制EAT模型,最终存活6只,NI-PPT组(正常碘),10HI-PPT组(10倍碘),50HI-PPT组(50倍碘)各12只,复制EAT模型(方法 同非妊娠EAT组)后,与性成熟雄鼠交配,分别有7,6,6只小鼠受孕.4 组鼠分别饮用含KI为0.3,0.3,3.0,15.0 mg/L的碘水.妊娠母鼠生产4周后,观察4组小鼠甲状腺组织病理改变,血清中甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,血清中甲状腺激素(TT3,TT4)水平以及脾脏中IFN-γ,和IL-4 mRNA的表达水平.结果 甲状腺组织病理检查示甲状腺内炎细胞浸润,上皮细胞扁平,滤泡萎缩或破坏.非妊娠EAT组,NI-PPT组,10HI-PVT组小鼠的炎细胞浸润程度均低于50HI-PPT组,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).非妊娠EAT组,NI-PPT组,10HI-PPT组和50HI-PPT组的血清TPO-Ab水平分别为(14.32±8.85)%,(64.45±10.52)%,(38.46±5.57)%,(90.09±9.98)%,任意两组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血清Tg-Ab水平分别为(33.74±3.71)%,(29.65±2.06)%,(37.21±3.87)%,(33.87±4.17)%,组间比较差异无统计学意义(F=0.484,P>0.05),血清TT3水平分别为(2.47±0.69)%,(1.57±0.25)%,(1.60±0.28)%,(1.82±0.75)%,组间比较差异无统计学意义(F=1.596,P>0.05),非妊娠EAT组,NI-PPT组和10HI-PPT组血清中TT4水平[(99.87±5.97)%,(89.13±7.64)%,(91.05±5.82)%]与50HI-PPT组[(66.68±5.47)%]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在非妊娠EAT组,NI-PPT组,10HI-PPT组和50HI-PPT组,小鼠脾脏IFN-γmRNA表达水平分别为1.02±0.10,1.37±0.10,1.39±0.12,1.68±0.06,除NI-PPT组和10HI-PVF组的组间比较之外,其他的任意两组组间比较.差异均有统计学意义(P<0.05),IL-4 mRNA表达水平分别为0.24±0.05,0.35±0.05,0.49±0.04,0.53±0.06.10HI-PPT组,50HI-PPT组与非妊娠EAT组和NI-PPT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠及产后易诱发PPT,增加适量碘的摄入量,可降低PPT的炎症反应,而补碘过量也是诱发或增加产后甲状腺炎发生的重要因素.因此,妊娠及产后补碘应遵循合理和科学的原则.