【摘 要】
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目的 评价上海浦东新区慢性病自我管理项目实施6个月之后的效果。方法 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将297名患有高血压病、心脏病、关节炎、中风、哮喘、糖尿病
【机 构】
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上海市浦东新区梅园地段医院,复旦大学公共卫生学院
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目的 评价上海浦东新区慢性病自我管理项目实施6个月之后的效果。方法 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将297名患有高血压病、心脏病、关节炎、中风、哮喘、糖尿病、COPD等疾病自愿参加该项目的慢性病人,随机分为干预组和对照组。采用协方差的秩检验,比较了在基线及项目实施6个月之后两次问卷调查的140名干预组病人和129名对照组病人在自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用等方面的变化。结果 与对照组比较,干预组在一种自我管理行为方面明显提高:6个月内认知性症状管理方法实践评分,干预组平均多增加了0.11分;症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分6个月的增加值,分别比对照组高出1.08分和1.07分;干预组在健康状况的8个方面(整体健康自评、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、疾病对病人生活影响、情绪低落及社会活动/角色受限),明显好于对照组(P值均<0.05);干预组6个月内住院次数平均比对照组减少了0.14次(P=0.01);住院天数比对照组平均下降了0.87天(P<0.01)。结论上海浦东新区慢性病自我管理项目实施6个月之后可改善参加者的自我管理行为、自我效能、部分健康状况、减少住院次数和住院天数。
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