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烟雾病引起的自发性脑内血肿，若术前未明确病因而行急症手术治疗，风险极大，且术后死亡率及致残率极高，而术前通过简单快速的检查明确病因，则是降低手术风险、改善患者预后的关键措施之一。我科对非高血压性自发性脑内血肿行急症头颅多层螺旋CT血管成像（CTA）检查后考虑为烟雾病的患者行急症开颅探查、显微镜下血肿清除术治疗，取得良好疗效，报道如下。