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【摘要】目的通过研究妇产科急诊中的相关问题，探讨超声对妇产科急诊的积极作用和临床价值。方法对在2012年9月至2013年9月之间来本单位就诊的90例妇产科急诊患者进行研究，将其分为观察组和对照组两组，每组45人，对观察组而言，在对患者进行病例分析之前进行超声检查；对于对照组患者而言，只采取一般性的临床病理检查。设备为GE730普通版超声检测仪，并以临床经腹加经阴道的超声检查模式。结果通过超声检查的6例黄体破裂患者中，5例确诊，另外1例患者由于急性盆腔炎性包块导致了误诊；而14例卵巢囊肿患者中确诊的为12例，其余2例为附件炎患者；难免流产、先兆流产和急性盆腔炎的患者全部确诊；39例异位妊娠患者确诊的为37例；6例滋养细胞患者只有1例由于不完全性流产被误诊。具体数据差异有显著统计学意义（P<005）。结论对于临床妇产科急症的患者，采用超声诊断能够明显提高结果的准确率，且对患者而言没有任何伤害，也不会造成任何痛苦，这种方法是值得在妇产科检查中推广使用的。
【关键词】妇产科急诊；超声诊断；应用价值
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309755文章编号：1004-7484（2013）-09-5485-02
妇产科急诊临床主要表现为阴道出血、急性腹痛、排液等，因此需要对她们尽快诊断，以确保及时的治疗。临床中对于超声的运用较为广泛，通过超声诊断妇产科急症，能够保证其结果的准确，且该方法较简便，对患者没有任何伤害，可靠且实用。本文将我单位2012年9月至2013年9月接诊的90例妇产科急诊患者进行研究，分析超声在治疗妇产科疾病中的临床作用和应用效果，现做出如下报告。
1资料与方法
11一般资料本组选择2012年9月至2013年9月治疗的90例妇产科急诊患者，将其分为观察组和对照组两组，每组45人。观察组患者在临床病理分析前进行超声诊断；而对照组患者仅采用一般性病例分析检查。检查结果表明，两组患者中伴有急性盆腔炎包块的有6例，伴有异位妊娠的有39例，黄破裂体共6例，先兆流产患者9例，滋养细胞疾病的患者共6例，卵巢囊肿有14例，难免流产共10例。90例患者的年龄在18-40岁之间，平均年龄为2642±306岁；患者入院后均伴有不规则的阴道流血或腹痛等症状，其腹痛时间在25-4天之间，且大部分患者都出现呕吐、恶心等不适感。
12一般方法本院应用GE730普通版超声检测仪对患者进行诊断，同时采用临床经腹加经阴道超声检测，检测仪器腹部探头的频率在30-42MHz之间，而阴道探头的频率为75MHz。在对患者检查前，将膀胱适度充盈，接着在患者下腹进行多切面扫描，进而确定患者子宫及其周围附件是否有异常，如果发现异常，那么就需要确保患者排尿后对其进行阴道超声检查，对于流血现象需要仔细观察[1]。
13超声诊断的临床价值
131滋养细胞疾病超声诊断对滋养细胞疾病的诊断正确率能够超过90%，尤其是对葡萄胎的诊断。在临床上，葡萄胎一般表现为孕周小于子宫，同时，子宫内部无法观测到胎儿或附属物，在子宫内只能检测出很多大小不一、蜂窝状且相间排列的小液性暗区，部分患者出现在子宫两侧且伴有黄素化囊肿。患有恶性滋养细胞疾病的患者会伴有恶性葡萄胎和绒癌，其临床表现为子宫肌层过厚、子宫肿大等。对滋养细胞疾病进行诊断时采用超声方式进行检查，结果更加准确，还能指导对患者的后续治疗[2]。
132异位妊娠异位妊娠就是宫外孕，其中输卵管妊娠是最常见的一种现象。不同部位宫外孕的共同临床表现如下：子宫增大不明显，宫内无法检测到妊娠囊声像，大部分患者的子宫内膜增厚较为明显，甚至出现子宫内膜分离的现象，从而形成假孕囊，这时就需要将其与宫内妊娠囊区分开，确定治疗方案，再对患者进行后续治疗[3]。
14统计学方法应用SPSS160统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<005时为差异具有统计学意义。
2结果
在病人转诊至外院后，经过对患者的追踪随访后可知，通过超声检查的6例黄体破裂患者中，5例确诊，另外1例患者由于急性盆腔炎性包块导致了误诊；而14例卵巢囊肿患者中确诊的为12例，其余2例为附件炎患者；难免流产、先兆流产和急性盆腔炎的患者全部确诊；39例异位妊娠患者确诊的为37例；6例滋养细胞患者只有1例由于不完全性流产被误诊。具体数据差异有显著统计学意义（P<005），见表1。
3结论
通过研究《医学信息》等相关文献，总结出一定临床结果：目前我国临床医学中的妇产科急症发病率正在迅速提高，而急性盆腔炎、异位妊娠等常见妇科病急症患者数量也越来越多，且患者多数为青年女性。妇产科急诊在临床上来看，发病急是指患者出现病理症状比较突然，病程短但是发病严重，甚至对生命安全产生了威胁[4]。另外，一般而言，妇产科急症的病程不长，但是病情较急，因此医护人员能否及时做出准确地判断进而采取相应的治疗，是急诊的关键所在。
超声除了能够对妇产科急症进行检查和诊断之外，还能对病患进行定位、对穿刺进行引导，协助医师对妇产科患者的治疗。妇产科急诊中通常会遇见突然发病且症状严重的患者，对患者的生命安全产生严重影响。在临床上，常见的妇产科急症有：急性盆腔炎、异位妊娠等，其中异位妊娠是表现最为明显的病理，属于急重病。大部分患有此病的患者在急诊时会出现休克和腹痛等现象，针对此类患者，医护人员应该立即将患者进行确切的诊断，并研究正确无误的诊断结论，依据该结论进行积极的针对性治疗。如果患者病情有所延误，那么患者会因失血过多而死亡。
综上所述，超声诊断实际上是指将超声波运用在妇产科中，精确地将人体物理特性和相关软组织结构进行表现，以便医生对患者的病情进行客观的判断，且超声诊断不会对患者造成任何创伤，全程无痛苦。如果医生需要患者较小界面的结论，那么就需要选择短波或者频率较高的设备。一般而言，超声的入射波也应该尽量与被检测处垂直，以确保反射波的强烈信号能够被换能器接收，这样才能得到合适的超声信息。超声波能够准确对妇产科患者进行诊断，并且对患者没有任何创伤，能够在妇产科急诊中广泛应用[5]。
参考文献
[1]郭婧熙经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨[J]中国现代药物应用，2012（24）：62-63
[2]尹绪爱，马克玉经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的临床分析[J]中华妇幼临床医学杂志（电子版），2012（03）：309-310
[3]郑宏武经腹部联合经阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值[J]中外医疗，2012（17）：177-179
[4]白亚莲，李苗便携式超声仪在妇产科急诊床旁检查中的临床价值[J]实用医技杂志，2012（06）：596-597
[5]王一舒，范宁彩色多普勒超声在妇产科急症中的应用[J]中国社区医师：医学专业，2012（16）：82-83
【关键词】妇产科急诊；超声诊断；应用价值
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309755文章编号：1004-7484（2013）-09-5485-02
妇产科急诊临床主要表现为阴道出血、急性腹痛、排液等，因此需要对她们尽快诊断，以确保及时的治疗。临床中对于超声的运用较为广泛，通过超声诊断妇产科急症，能够保证其结果的准确，且该方法较简便，对患者没有任何伤害，可靠且实用。本文将我单位2012年9月至2013年9月接诊的90例妇产科急诊患者进行研究，分析超声在治疗妇产科疾病中的临床作用和应用效果，现做出如下报告。
1资料与方法
11一般资料本组选择2012年9月至2013年9月治疗的90例妇产科急诊患者，将其分为观察组和对照组两组，每组45人。观察组患者在临床病理分析前进行超声诊断；而对照组患者仅采用一般性病例分析检查。检查结果表明，两组患者中伴有急性盆腔炎包块的有6例，伴有异位妊娠的有39例，黄破裂体共6例，先兆流产患者9例，滋养细胞疾病的患者共6例，卵巢囊肿有14例，难免流产共10例。90例患者的年龄在18-40岁之间，平均年龄为2642±306岁；患者入院后均伴有不规则的阴道流血或腹痛等症状，其腹痛时间在25-4天之间，且大部分患者都出现呕吐、恶心等不适感。
12一般方法本院应用GE730普通版超声检测仪对患者进行诊断，同时采用临床经腹加经阴道超声检测，检测仪器腹部探头的频率在30-42MHz之间，而阴道探头的频率为75MHz。在对患者检查前，将膀胱适度充盈，接着在患者下腹进行多切面扫描，进而确定患者子宫及其周围附件是否有异常，如果发现异常，那么就需要确保患者排尿后对其进行阴道超声检查，对于流血现象需要仔细观察[1]。
13超声诊断的临床价值
131滋养细胞疾病超声诊断对滋养细胞疾病的诊断正确率能够超过90%，尤其是对葡萄胎的诊断。在临床上，葡萄胎一般表现为孕周小于子宫，同时，子宫内部无法观测到胎儿或附属物，在子宫内只能检测出很多大小不一、蜂窝状且相间排列的小液性暗区，部分患者出现在子宫两侧且伴有黄素化囊肿。患有恶性滋养细胞疾病的患者会伴有恶性葡萄胎和绒癌，其临床表现为子宫肌层过厚、子宫肿大等。对滋养细胞疾病进行诊断时采用超声方式进行检查，结果更加准确，还能指导对患者的后续治疗[2]。
132异位妊娠异位妊娠就是宫外孕，其中输卵管妊娠是最常见的一种现象。不同部位宫外孕的共同临床表现如下：子宫增大不明显，宫内无法检测到妊娠囊声像，大部分患者的子宫内膜增厚较为明显，甚至出现子宫内膜分离的现象，从而形成假孕囊，这时就需要将其与宫内妊娠囊区分开，确定治疗方案，再对患者进行后续治疗[3]。
14统计学方法应用SPSS160统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<005时为差异具有统计学意义。
2结果
在病人转诊至外院后，经过对患者的追踪随访后可知，通过超声检查的6例黄体破裂患者中，5例确诊，另外1例患者由于急性盆腔炎性包块导致了误诊；而14例卵巢囊肿患者中确诊的为12例，其余2例为附件炎患者；难免流产、先兆流产和急性盆腔炎的患者全部确诊；39例异位妊娠患者确诊的为37例；6例滋养细胞患者只有1例由于不完全性流产被误诊。具体数据差异有显著统计学意义（P<005），见表1。
3结论
通过研究《医学信息》等相关文献，总结出一定临床结果：目前我国临床医学中的妇产科急症发病率正在迅速提高，而急性盆腔炎、异位妊娠等常见妇科病急症患者数量也越来越多，且患者多数为青年女性。妇产科急诊在临床上来看，发病急是指患者出现病理症状比较突然，病程短但是发病严重，甚至对生命安全产生了威胁[4]。另外，一般而言，妇产科急症的病程不长，但是病情较急，因此医护人员能否及时做出准确地判断进而采取相应的治疗，是急诊的关键所在。
超声除了能够对妇产科急症进行检查和诊断之外，还能对病患进行定位、对穿刺进行引导，协助医师对妇产科患者的治疗。妇产科急诊中通常会遇见突然发病且症状严重的患者，对患者的生命安全产生严重影响。在临床上，常见的妇产科急症有：急性盆腔炎、异位妊娠等，其中异位妊娠是表现最为明显的病理，属于急重病。大部分患有此病的患者在急诊时会出现休克和腹痛等现象，针对此类患者，医护人员应该立即将患者进行确切的诊断，并研究正确无误的诊断结论，依据该结论进行积极的针对性治疗。如果患者病情有所延误，那么患者会因失血过多而死亡。
综上所述，超声诊断实际上是指将超声波运用在妇产科中，精确地将人体物理特性和相关软组织结构进行表现，以便医生对患者的病情进行客观的判断，且超声诊断不会对患者造成任何创伤，全程无痛苦。如果医生需要患者较小界面的结论，那么就需要选择短波或者频率较高的设备。一般而言，超声的入射波也应该尽量与被检测处垂直，以确保反射波的强烈信号能够被换能器接收，这样才能得到合适的超声信息。超声波能够准确对妇产科患者进行诊断，并且对患者没有任何创伤，能够在妇产科急诊中广泛应用[5]。
参考文献
[1]郭婧熙经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨[J]中国现代药物应用，2012（24）：62-63
[2]尹绪爱，马克玉经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的临床分析[J]中华妇幼临床医学杂志（电子版），2012（03）：309-310
[3]郑宏武经腹部联合经阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值[J]中外医疗，2012（17）：177-179
[4]白亚莲，李苗便携式超声仪在妇产科急诊床旁检查中的临床价值[J]实用医技杂志，2012（06）：596-597
[5]王一舒，范宁彩色多普勒超声在妇产科急症中的应用[J]中国社区医师：医学专业，2012（16）：82-83