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目的：探讨与比较PFNA内固定和关节置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效。方法：收集2013年10月至2016年10月入院的150例高龄不稳定型转子间骨折患者随机分为两组,内固定组患者给予PFNA内固定术,关节置换组患者予以关节置换术,比较两组患者治疗前后围手术期临床指标、并发症、关节功能恢复与远期生活质量。结果：内固定组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后负重时间与骨折愈合时间均低于关节置换组;治疗后1年各维度生活质量评分组间比较均高于关节置换组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;总体并发症发生