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目的探讨难治性癫痫致痫灶的定位方法。方法回顾性分析2005年5月～2007年6月在该院进行术前评估并手术治疗的121例难治性癫痫病例,根据有无病灶、致痫灶部位手术效果判断分析致痫灶的定位方法和规律。结果 121例难治性癫痫患者中,与致痫灶有关的病灶主要包括海马硬化、占位性病变及血管畸形等,手术有效率为96.4%;致痫灶与病灶无关或无病灶的病例手术有效率为94.7%,术后病理证实多为皮层发育不良、小的胶质增生灶以及影像尚不能发现的海马硬化。结论视频脑电图（VEEG）和核磁共振（MRI）是难治性癫痫患者术前评