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外伤性癫痫是脑外伤最严重的并发症之一，其基础研究日益受到重视，但目前其发生机制尚不清楚。该文主要介绍外伤性癫痫可能的发生机制：癫痫灶超微结构的变化包括神经元、神经胶质细胞和血脑屏障的变化，载脂蛋白E等位基因ε4（APoE-ε4），铁和自由基损伤，兴奋性氨基酸（EAAs）的过量释放，脑海马区突触重建等。