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目的
观察高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)联合辛伐他汀治疗对脑出血患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)含量的影响及其疗效。
方法将92例患者按患者意愿并在不违背医学伦理学的前提下分成3组,HBO组30例,辛伐他汀组32例,HBO+辛伐他汀组30例,3组患者在常规治疗的基础上,HBO组再用HBO治疗,辛伐他汀组再用辛伐他汀,HBO+辛伐他汀组2种方法联合使用,分别于治疗前、治疗15、30 d检测血清IL-1β含量,同时记录各阶段神经功能缺损评分和日常活动Barthel指数(BI)评分。另选31名健康体检者作为正常对照组。
结果脑出血患者血清IL-1β较正常值明显升高(P<0.05),HBO组、辛伐他汀组、HBO+辛伐他汀组治疗后血清IL-1β均下降,HBO+辛伐他汀组下降更为明显[治疗前(73.56±22.40)μg/L,治疗15 d(42.36±16.28)μg/L,治疗30 d(23.25±6.62)μg/L];治疗30 d,组间[HBO组(28.32±6.78)μg/L,辛伐他汀组(30.46±5.27)μg/L]比较差异有统计学意义(P<0.05);HBO组、辛伐他汀组、HBO+辛伐他汀组神经功能缺损评分较治疗前均下降,HBO+辛伐他汀组下降明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组BI评分比较,HBO+辛伐他汀组上升明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论HBO+辛伐他汀联合治疗脑出血有协同和增强作用,能显著降低脑出血患者血清中IL-1β含量,使神经功能及日常生活活动能力恢复明显。