【摘 要】
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目的 比较胃癌D_2根治术中联合脾切除与否对胃上部、上中部及全胃癌手术疗效的差异.方法 1989年1月至1994年12月间,对112例肿瘤位于胃上部、上中部或全胃的患者施行了D_2根治
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目的 比较胃癌D_2根治术中联合脾切除与否对胃上部、上中部及全胃癌手术疗效的差异.方法 1989年1月至1994年12月间,对112例肿瘤位于胃上部、上中部或全胃的患者施行了D_2根治术,其中61例接受保脾改良淋巴结清除术(保脾组),51例接受D_2根治术联合脾切除(切脾组).回顾性分析两组患者在临床病理特征、5年生存率、术后并发症发生率和术后住院天数等方面的差异.结果 两组胃癌患者在性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤T分期和N分期及TNM分期间差异均无统计学意义(均P>0.05).保脾组和切脾组胃癌患者的术后5年总体生存率分别为41.0%和39.2%(P>0.05).保脾组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者的5年生存率分别为100.0%、66.7%、27.8%和17.4%,切脾组分别为100.0%、70.0%、26.7%和5.6%.两组各分期患者术后5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05);保脾组和切脾组胃癌患者的术后并发症发生率分别为11.5%和27.5%.两组间差异有统计学意义(P
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