微生态制剂在十二指肠球部溃疡伴Hp感染治疗中的应用

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目的 观察地衣芽孢杆菌联用PPI三联疗法对十二指肠球部溃疡伴幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)的疗效,以及对Hp根治率、溃疡愈合、临床症状改善有效率、不良反应发生率等的影响.方法 十二指肠球部溃疡伴Hp感染患者90例,随机分成3组各30例:对照组1给予兰索拉唑30 mg,bid+阿莫西林1.0g,bid+左氧氟沙星0.5g,qd;对照组2给予果胶铋0.2g,bid+三联疗法;治疗组给予地衣芽孢杆菌0.5g,bid+三联疗法.对照组疗程均为抗Hp治疗7d后,继续兰索拉唑30 mg,qd,或兰索拉唑30 mg,qd+果胶铋0.2 g,bid,治疗21 d,治疗组治疗7d后,继续服用地衣芽孢杆菌胶囊14d+兰索拉唑30 mg,qd,21 d.结果 治疗组临床症状改善明显高于对照组1(93.3%vs 73.3%,P<0.05)、与对照组2比较,差异无统计学意义(93.3% vs93.1%);治疗21 d后3组患者临床症状基本消失,差异无统计学意义.治疗组不良反应发生率明显低于对照1(3.3% vs 16.7%,P<0.05)和对照组2(3.3 %vs 24.1%,P<0.05).治疗组溃疡愈合与对照组1、对照组2比较,差异无统计学意义.治疗组Hp根除率明显高于对照组1(86.7% vs 76.7%,P<0.05)、与对照组2比较,差异无统计学意义(86.7% vs 86.2%).结论 地衣芽孢杆菌联合三联疗法能提高Hp根除率,明显缓解患者临床症状,减少不良反应.
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