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目的观察疏肝解郁逐瘀汤加减治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效,并探讨其对血清中游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)和β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法选择符合条件的PCOS不孕症患者100例。按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例。对照组采取炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗。观察组在对照组治疗基础上采取疏肝解郁逐瘀汤加减内服治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。2组连续治疗4个月经周期。比较2组肝郁气滞证症状评分、卵巢体积和子宫内膜厚度及临床妊娠率,检测2组血清中FFA、CRP和β-EP水平。结果治疗后,观察组患者的肝郁气滞证症状(情绪抑郁、喜太息、乳房胀痛、小腹胀痛、痛经)评分均明显低于对照组(P均<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后子宫内膜厚度升高更明显(P<0.05),卵巢体积下降更显著(P<0.05)。在4个月经周期内,观察组患者的临床妊娠率为44%,显著高于对照组的22%(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后患者血清FFA和CRP水平降低更明显,β-EP水平升高更显著,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论疏肝解郁逐瘀汤加减治疗肝郁气滞型PCOS不孕症疗效明显,调节患者体内FFA、CRP和β-EP水平可能是其疗效途径之一。