【摘 要】
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目的探讨定量动态增强（DCE）MRI对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2014年7月至2016年2月河南省肿瘤医院骨肿瘤患者61例（其中良性组21例,恶性组40例）并行DCE-MRI检查,分别计
【机 构】
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郑州大学附属肿瘤医院放射科,郑州大学附属肿瘤医院骨与软组织科
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目的探讨定量动态增强（DCE）MRI对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2014年7月至2016年2月河南省肿瘤医院骨肿瘤患者61例（其中良性组21例,恶性组40例）并行DCE-MRI检查,分别计算两组患者的相关参数:容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）及1分钟内初始曲线下面积（iAUC）,并进行独立样本t检验分析,随后应用受试者工作特征曲线（ROC）找出两组的鉴别切点,并计算有统计学差异的各指标诊断恶性骨肿瘤的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 Ktrans、Kep、iAUC在良、恶性组间差异有统计学意义（P<0.05）,ROC曲线下面积（AUC）分别为0.802、0.802、0.693,Ktrans、Kep、iAUC的最佳诊断切点值分别为0.570(min-1)、2.467(min-1)、14.13,定量参数中Ktrans>0.570(min-1),Kep>2.467(min-1),iAUC>14.13作为恶性骨肿瘤的诊断标准,敏感度为92.5%、75.0%、80.0%,特异度为57.1%、71.4%、52.3%,准确率80.3%、73.4%、70.5%,阳性预测值80.4%、83.3%、76.2%,阴性预测值80.0%、60.0%、57.9%。Ve在良性组、恶性组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论定量DCE-MRI可以用于骨肿瘤良恶性的鉴别诊断,其中Ktrans、Kep、iAUC为有鉴别价值的参数。
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