临床常见诊疗错误汇编(292)——诊断思路尤重要 CT检查分辨高——1例缩窄性心包炎的误诊教训

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患者男,20岁。因活动后气促2年,加重伴咳嗽、腹胀15日收入本院。患者近2年剧烈活动后气促,休息后即可缓解,未引起重视。15日前患者轻微活动后即感气促,并咳嗽,咳白色黏液痰,腹胀,纳差,无伴发热、胸痛,无双下肢水肿。体格检查:血压100/60mmHg(10mmHg=1.33kPa)。口唇无发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉反流征(+)。双肺未闻及干、湿哕音,心界无扩大,心率80次/分,心律整齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。
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