【摘 要】
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目的探讨组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值。方法对病人组(扩张型心肌病8例、冠状动脉粥样硬化性心脏病12例、高血压性心脏病12例、糖尿病性心脏病8例)40例及正
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目的探讨组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值。方法对病人组(扩张型心肌病8例、冠状动脉粥样硬化性心脏病12例、高血压性心脏病12例、糖尿病性心脏病8例)40例及正常人40例(对照组):①应用组织多普勒成像技术(TDI)检测二尖瓣环运动频谱,测量舒张早期峰值速度(Ea)和舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa比值;②应用脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱,测量舒张早期峰值流速(E)和舒张晚期峰值流速(A),并计算E/A比值。结果病人组40例均出现二尖瓣环运动频谱异常,其中32例Ea<12 cm.s-1(Ea/Aa<1)(即二尖瓣血流频谱表现为弛张异常型舒张功能减低22例+假性正常化10例),8例Ea明显减小(<8 cm.s-1)(即二尖瓣血流频谱表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而二尖瓣口血流频谱异常共30例,包括22例E/A<1(表现为驰张异常型舒张功能减低)和8例E峰明显高于A峰,E/A≥2(表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病人组有10例二尖瓣口血流频谱与对照组相似,E/A为1~2(表现为假性正常化)。结论TDI检测二尖瓣环运动频谱比脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱对左室舒张功能的评价更敏感,二者结合应用可提高对左室舒张功能评价的准确性。
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