2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的相关性研究

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本研究选择2013年1月-2013年10月在我院住院的2型糖尿病患者120人(男67人,女53人),分为对照组,HTG,HLDL-C,本组伴或不伴总胆固醇升高,LHDL-C。所有病人均未服用降脂药,血脂异常组患者改变生活方式(运动+饮食控制),并予降脂药物治疗(如TG>4.5mmol/L,先选非诺贝特降低TG,如果TG<4.5mmol/L,LDL-C高,先用辛伐他汀,如LDL-C已达标,TG仍≥2.3mmol/L改为贝特,单纯HDL-C降低者仅予生活方式改变,未予药物治疗)。6个月后复测以上指标。了解TG、LDL-C、HDL-C分别与胰岛素抵抗的关系,比较治疗前后胰岛素抵抗有无不同。结果 HTG、HLDL-C、LHDL-C组的BMI、腰臀比、TC、TG、HOMA-IR与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。调脂治疗后与治疗前比较,HTG、HLDL-C、LHDL-C相对应的异常血脂指标均有改善,糖化血红蛋白、BMI、腰臀比均下降,且有统计学意义(P<0.05),三组HOMA-IR均有所下降,但仅HTG组有统计学意义(P<0.05)。结论对数化的HOMA-IR与TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,降低TG对减轻胰岛素抵抗,有重要意义。
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