CT值联合熵值对输尿管上段结石行体外冲击波治疗的预测价值

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目的 探讨CT值联合熵值预测体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石疗效的应用价值.方法 收集2017年10月~2018年6月于我院行非增强多层螺旋CT(MDCT)检查和ESWL的输尿管上段结石的病人共83例,根据治疗后4周结石清除效果分为成功组(52例)和失败组(31例).比较两组病人的性别、年龄和结石直径以及结石CT值和熵值,分析结石CT值联合熵值对病人ESWL治疗效果的预测价值.结果 31例(37%)病人碎石失败.两组的病人的基本资料如性别,年龄和结石直径比较差异无统计学意义(P>0.05).成功组的CT值为(691.73 ±171.34) HU,失败组为(852.74±180.98) HU,成功组的熵值为4.25±0.57,失败组为4.81±0.41,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).根据CT值(750 HU)和熵值(4.5)将病人分为4个危险类别,CT值>750 HU和熵值>4.5(10/29),CT值≤750 HU和熵值>4.5(7/13),CT值> 750 HU和熵值≤4.5(11/14),CT值≤750 HU和熵值≤4.5 (24/27),其相关的ESWL清石率分别为34.5%,53.8%,78.6%,88.9%.结论 结石CT值联合熵值可较好地预测输尿管上段结石病人ESWL的治疗效果,CT值和熵值越低,ESWL治疗后结石清除率越高.
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