新型冠状病毒肺炎所致肺纤维化:从发生机制到药物治疗

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新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-19,COVID-19)是由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的全球流行病。SARS-CoV-2病毒不仅可在急性感染时导致细胞因子风暴、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等,还对肺部具有潜在的长期影响。重症COVID-19幸存者可能会发生肺纤维化,造成永久性肺损伤。该文综述了COVID-19相关肺纤维化的发生发展过程,总结了TGF-β/Smad信号通路、TGF-β/MAPK信号通路、JAK/STAT信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、YAP/TAZ信号通路、NF-κB信号通路、PI3K/AKT信号通路在COVID-19相关肺纤维化过程中的关键作用,并分析了抗病毒药物、抗纤维化药物、细胞因子靶向药物、皮质类固醇、螺内酯、中药方剂和肺移植在COVID-19相关肺纤维化疾病治疗中的利弊,为相关的病理机制研究和临床治疗提供参考。
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