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目的：探讨经两种途径介导注药和常规方法治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的疗效与安全性。方法：将212例MDR-TB患者依治疗方法分为肺穿刺组（69例）、纤支镜组（69例）和常规组（74例）。三组均行全身常规抗痨。此外,肺穿刺组在CT下模拟定位经皮肺穿刺将左氧氟沙星、丁胺卡那霉素、异烟肼准确地注入空洞内;纤支镜组在电视透视下经纤维支气管镜导管介入空洞并注入同样的抗痨药物。比较三种治疗方法的疗效。结果：9个月后肺穿刺组痰菌阴转率、病灶显效率（显著吸收＋吸收）、空洞闭合率分别为85.5%、85.5%、50.7%