了解斜头畸形婴儿的头型特征及其形态参数之间的相关性。
方法选择2016年1至10月于广州市妇女儿童医疗中心康复门诊就诊的104例斜头畸形和头颅外观正常的4~12月龄的婴儿进行头型特征性分析。104例中男74例,女30例。存在斜头畸形特征的婴儿73例(斜头组),其中男53例,女20例;年龄(7.07±2.23)个月。头颅外观正常婴儿31例(对照组),其中男21例,女10例;年龄(8.29±2.81)个月。应用Spectra scanner 2.0激光扫描数据采集系统进行头型扫描和数据采集,头颅形态特征的分析参数采用头部比率(cephalic ratio,CR)、径向对称指标(radial symmetry index,RSI)、对角线差值(oblique diagonal difference,ODD)和颅顶不对称性指数(cranial vault asymmetry index,CVAI)。通过独立样本t检验和Pearson相关性分析确定不同月龄、不同性别斜头畸形婴儿的头颅形态特征及各参数之间的相关性。在所有入选的婴儿中,4~7月龄46例(斜头畸形36例,头型正常10例)、>7~10月龄34例(斜头畸形24例,头型正常10例)、>10~12月龄24例(斜头畸形13例,头型正常11例)。
结果4~7月龄、>7~10月龄斜头组婴儿的CR值均显著高于对照组[(91.32±5.60)%比(80.73±2.68)%、(90.31±6.22)%比(84.14±3.57)%],差异均有统计学意义(t=-5.765、-2.924,均P<0.05);>10~12月龄斜头组CR值与对照组比较,差异无统计学意义(t=-1.917,P=0.060)。各月龄斜头组RSI、ODD、CVAI值均显著高于对照组[(46.40±13.59) mm比(16.13±4.18) mm、(11.84±3.58) mm比(3.44±1.59) mm、7.92±2.43比2.34±1.07],差异均有统计学意义(t=-17.210、-16.579、-16.304,均P<0.001)。斜头组男婴和女婴的CR、RSI、ODD、CVAI数值均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);对照组、斜头组组内男女婴之间CR、RSI、ODD、CVAI数值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关性分析显示,各月龄斜头组CR与RSI、ODD、CVAI均无相关性(均P>0.05);各月龄斜头组RSI、ODD、CVAI间均存在正相关(r=0.940、0.912、0.973,均P<0.001)。
结论斜头畸形婴儿在存在头部外观不对称的情况下,可能同时存在前后径短的问题。斜头畸形婴儿的RSI、ODD、CVAI某一项数值越大,其余2项的数值亦随之增大,斜头畸形程度也越严重。