王坤根从热论治胃病临证经验述要

来源 :浙江中西医结合杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong430
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王坤根教授是全国首届名中医,第四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师.王老师从医五十载,谨察病机,衷中参西,善用经方,对内科常见病、多发病、疑难杂症造诣深厚,尤擅脾胃病的诊治.笔者有幸跟随王老师临证学习,收获颇丰,特别是对于王老师从热立论调治胃病,笔者感触良多,故总结如下.
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目的:探讨整形外科缝合技术及医师缝合熟练度在面部外伤后瘢痕抑制方面的效果,探索提高低年资医师缝合熟练度的关键因素。方法:回顾性分析2017年6月至2019年7月在宁波市第一医院整形修复重建外科行面部外伤整形缝合的患者资料,按主刀医师年资分为高年资组和低年资组。分析2组患者的一般情况、瘢痕外观、局部症状等,采用瘢痕美容评定量表进行瘢痕外观评分,包括瘢痕扩张、红斑、色素沉着或色素减退、缝合痕迹、瘢痕增生或萎缩、瘢痕瘙痒、瘢痕疼痛,并对上述结果进行统计学分析。连续性数据用均值±标准差表示,组间差异比较采用n
目的:探讨肌瓣或肌皮瓣移植治疗术后难治性脓胸合并支气管胸膜瘘的效果。方法:选择2015年7月至2019年12月浙江省立同德医院收治的术后难治性脓胸合并支气管胸膜瘘患者,均经脓胸引流控制感染和(或)介入封堵瘘口,病情基本稳定后行带蒂背阔肌、胸大肌肌瓣或游离股外侧肌肌皮瓣移植填塞脓腔。结果:共选择15例患者,男性13例,女性2例,年龄23~83岁,平均61.7岁。患者无围术期死亡,平均随访14.8个月,随访中因肿瘤转移死亡1例,复发小脓腔1例,余13例无支气管胸膜瘘和脓胸复发,肌瓣存活,术后复查胸部CT、MR
脓肿分枝杆菌感染是假体隆乳术较为罕见而严重的并发症。2020年3月佛山华美整形美容医院收治了1例35岁假体隆乳术后脓肿分枝杆菌感染的女性患者,隆乳术后20 d,出现左侧整个乳房疼痛、肿胀,切口处更为显著,可触及波动感,压痛明显,皮温升高等主要临床症状。后行左侧乳房假体取出术,并且行术区分泌物细菌培养及药敏试验。根据药敏试验使用抗生素静脉滴注,术区腔隙进行药物冲洗,经过为期9个月的治疗,感染得到控制,第14个月进行随访,左侧乳房无复发迹象。在整个治疗过程中要保证患者治疗的连续性,尤其是疾病治疗的初期不能中断
目的:探讨采用含足底内侧神经皮支的健侧游离足底内侧皮瓣,修复小儿足跟部皮肤软组织缺损的效果。方法:回顾性分析2014年7月至2019年2月解放军第八十九医院收治的足跟部皮肤软组织缺损患儿的临床资料,均于健侧设计切取含足底内侧神经皮支的游离足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损,腹股沟处取全厚皮覆盖供区创面,取皮处直接缝合。观察术后皮瓣的外观、质地、颜色等指标及术后2年皮瓣感觉恢复情况,根据美国足踝外科协会评估标准评价患足术后的功能恢复情况。结果:共选择6例足跟部皮肤软组织缺损患儿,男4例,女2例,年龄3~13岁
目的:探讨会阴部瘢痕挛缩畸形的临床表现形式及整形外科治疗原则。方法:选择2000年1月1日至2018年12月31日,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治的会阴畸形患者,以瘢痕松解、创面覆盖和器官缺损修复为目的,采用组织扩张技术、阴茎延长术、阴茎再造术及肛门成形术等多种手术方法修复。术后随访观察排尿、排便及关节活动等功能改善情况;评估会阴形态及术区瘢痕恢复情况。结果:16例患者纳入该研究,年龄13~44岁,获1~10年面诊随访,12例术后无并发症,4例出现部分皮瓣存活不良,经换药后创面愈合,术后均可
目的:探讨鼻尖、鼻翼、鼻小柱等鼻端部美学亚单位外伤的整形修复策略。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科收治的鼻端外伤及外伤修复后鼻畸形患者的病历资料。急诊一期治疗时,根据组织损伤情况,分别行原位缝合或中厚皮片移植术。二期治疗时,对于鼻翼全层缺损的患者,选择改良的耳廓复合组织瓣进行修复;对于累及多个鼻端亚单位的鼻缺损(总缺损直径在3 cm内),分别采用局部皮瓣、鼻背皮肤扩张术结合软骨组织移植或皮片移植术进行修复。结果:该研究共纳入53例患者,男44例,女9例
目的:评价游离小腿后外侧腓动脉穿支皮瓣重建全舌、次全舌切除术后缺损的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科收治的舌癌患者临床资料,患者均行全舌、次全舌切除,并采用游离小腿后外侧腓动脉穿支皮瓣行一期修复。术后1、2、3年随访观察患者生存状态。术后3、6、12个月采用洼田饮水试验、语音清晰度测试表和筛分称重法分别对吞咽、语音清晰度及咀嚼功能进行评价,统计数据并采用n t检验分析计量资料,n P<0.05为差异有统计学意义。n 结果
下面部脂肪室在老化过程中变化趋势不同,下面部年轻化方案应针对脂肪室具体变化综合评估,并掌握下面部血管神经解剖,提高临床应用安全性。近年来,影像学方法在面部脂肪室研究中的应用,有助于更深入理解下面部衰老的相关变化,为下面部容量恢复有效性及安全性提供新的思路。该文就下面部老化过程中相关脂肪室的衰老变化及应用解剖作一综述,有助于术者更深入理解下面部衰老的相关变化,为基于“脂肪再平衡”理论进行的下面部年轻化方案提供新的理论依据及临床启示。“,”The trends of age-associated change
增生性瘢痕(HS)存在疼痛、瘙痒、畸形及功能障碍等问题,严重影响人们的心理健康、降低生活质量。目前关于HS的治疗方案种类繁多,但疗效不尽理想。近年来,间充质基质细胞来源的外泌体(MSCs-Exo)在瘢痕防治中展现出治疗潜力,相关疗法的研究和开发正广泛开展。该文介绍了HS发病的病理基础和分子机制,并对脂肪、骨髓、脐带、脐血、羊膜、羊水等的MSCs-Exo在HS防治中的作用机制及研究进展进行综述,以期为HS的防治和新疗法的开发提供新的视角和思路。“,”Hypertrophic scar (HS) with c
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