目的：系统收集中药治疗紧张性头痛（TTH）临床研究的现有证据，评价中药治疗紧张性头痛临床研究的现状。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库（CBM）、EMbase、PubMed、Cochrane Library、Web of science、ClinicalTrials.gov和中国临床试验注册中心共10个数据库，检索时限为建库至2020年10月，纳入有关中药治疗TTH的临床研究，采用证据图方法呈现临床研究的证据分布情况。结果：共纳入471项临床研究，其中随机对照试验378项，非随机对照试验41项，队列研究1项，病例系列研究51项，文献总发表数量在总体上随时间变化呈增长趋势，但呈“锯齿状”波动；方法学质量评价结果显示目前中药治疗紧张性头痛的临床研究质量较低；中药治疗紧张性头痛对总有效率、安全性事件、头痛持续时间、头痛强度、头痛发作频率、焦虑抑郁量表关注度较高，对经济学指标及远期预后指标关注较低。疗程集中在15～30 d。结论：目前中药治疗TTH的临床研究质量较低，未来需要开展更多高质量的临床研究为中药治疗TTH提供更充分的证据。