【摘 要】
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目的 分析单一高血压和代谢综合征(MS)是否具有相同的致中国成人脑卒中的风险.方法 将2002年中国居民营养与健康状况调查中25 194例25～75岁成人分为4组:对照组(为不伴高血压和
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目的 分析单一高血压和代谢综合征(MS)是否具有相同的致中国成人脑卒中的风险.方法 将2002年中国居民营养与健康状况调查中25 194例25～75岁成人分为4组:对照组(为不伴高血压和MS人群),单一高血压组(为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg不伴MS人群,不伴高血压MS组,伴高血压MS组.MS诊断采用2005年国际糖尿病联盟的定义.比较各组临床特征和致脑卒中危险性(利用Logistic逐步回归方法 ).结果 (1)单一高血压组不具备中心性肥胖,血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均为正常.(2)各组脑卒中患病率:对照组23例(0.14%);单一高血压组52例(1.27%);不伴高血压MS组7例(1.19%);伴高血压MS组77例(2.14%).(3)各组致脑卒中风险:单一高血压组、不伴高血压MS组及伴高血压MS组比对照组脑卒中风险明显增加OR值(95%CI)分别为4.18(2.34～5.63)、8.00(3.50～15.90)、8.69(5.45～12.15);与伴高血压MS组比,单一高血压组[OR值(95%CI)2.05(0.32～0.62)],不伴高血压MS组差异无统计学意义.(4)MS各组脑卒中风险:高血压、中心性肥胖、低HDL-C、高血糖OR值(95%CI)分别为2.33(1.80～3.01)、2.09(1.66-2.62)、1.69(1.31～2.19)、1.66(1.30～2.11);TG差异无统计学意义.结论 (1)在中国成人中MS和高血压均是致脑卒中的独立危险因素.(2)单一高血压组胰岛素抵抗临床特征不明显,但已具有与MS不伴高血压组相当的致脑卒中风险.当MS组分中拥有高血压后这种风险将进一步增加.
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