老年急性心肌梗死患者谷胱甘肽和辅酶Ⅱ氧化还原态的变化及意义

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laoyang2009123456
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目的 探讨老年急性心肌梗死患者及心绞痛患者、冠状动脉正常老年人谷胱甘肽和辅酶Ⅱ还原态的变化及意义.方法 根据患者临床表现、心电图和心肌标志物,选择老年急性心肌梗死患者64例(急性心梗组),根据冠状动脉造影结果选择老年心绞痛患者68例(心绞痛组)和冠状动脉正常人(对照组)66例,取外周静脉血,测血浆还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GSSG),还原型辅酶Ⅱ(NADPH)与氧化型辅酶Ⅱ(NADP+)水平.根据Nernst方程,计算GSH/GSSG,NADPH/NADP+的氧化还原电位.结果 与对照组比,急性心肌梗死组和心绞痛组GSH显著升高(分别为4.04±0.77 μmol/L,5.89±0.85 μmol/L,7.55±0.93 μmol/L;P<0.05或0.01),GSSG显著降低(0.70±0.05 μmol/L,0.61±0.04 μmol/L,0.53±0.03 μmol/L; P<0.05或0.01),GSH/GSG比值显著升高(5.18±1.06,8.78±1.51,12.80±1.93; P<0.05或0.01),谷胱甘肽氧化还原电位显著降低(-123.49±1.18 mV,-126.21±1.01 mV,-128.71±1.29 mV; P<0.05或0.01).与对照组比,急性心肌梗死组NADPH显著升高(分别为5.72±0.44 nmol/L,6.83±0.55 nmol/L;P<0.05),NADPH/NADP比值升高(分别为2.29±0.10,2.58±0.26;P<0.05),辅酶Ⅱ氧化还原电位显著降低(分别为-306.3±2.44 mV,-312.1±2.53 mV; P<0.05).结论 血浆氧化还原态失衡、向氧化方向偏移与冠状动脉粥样斑块形成及斑块破裂血栓形成密切相关。

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